心理治疗（咨询）各流派介绍

心理治疗（咨询）各流派介绍

一、人文主义阵营

1.精神分析治疗
创始人：西格蒙德·弗洛伊德
主要特点：一个有关人格发展，人性哲学的理论，是一种聚焦于行为背后的无意识动机的心理疗法。该疗法关注的是个体从出生到六岁的生活事件对个体后来人格发展的影响。

精神分析流派是心理咨询领域中最早发展的流派之一，由西格蒙德·弗洛伊德创建。精神分析流派的理论和方法主要关注个体的无意识心理过程和童年经历对个体行为和心理健康的影响。
精神分析流派的核心观点是人的心理过程受到潜意识的影响。弗洛伊德认为，个体的行为和情感问题源于无意识中的冲突和欲望。他提出了许多重要的概念，如无意识、防御机制、性欲阶段、梦境解析等，用于解释和理解个体的心理过程。

精神分析流派的咨询方法主要是通过解析潜意识中的冲突和过去经历，帮助个体增进自我认识和解决心理问题。咨询过程通常是面对面的，个体被鼓励自由地表达他们的想法、情感、梦境和回忆。心理咨询师通过分析和解释这些内容，帮助个体理解潜意识中的问题和冲突，并促进个体的心理成长和变化。

在精神分析流派中，心理咨询师扮演着重要的角色。他们提供一个安全、支持性和无偏见的环境，鼓励个体自由地表达他们的内心世界。心理咨询师使用各种技术和方法，如自由联想、梦境分析、移情和反移情等，来揭示个体潜在的冲突和欲望，并帮助个体理解和解决这些问题。

2.人本主义治疗
创始人：卡尔·罗杰斯丨娜塔莉·罗杰斯
主要特点：该理论起始于20世纪40年代，和精神分析疗法相反，这是一种非指导性的理论。该理论根植于个体的主观经历，它尊重并信任来访者自身对于处理其问题的能力和责任。

人本主义流派强调个体的自我实现和自我发展。人本主义心理学的理论基础是对人类本质的积极看待，认为每个人都具有内在的自我价值和潜能。

人本主义心理学的核心观点是人们具有自我决定的能力，追求自我实现和成长。人本主义者关注个体的主观体验、自我意识和自我价值，认为人的内在需求和动机对于心理健康至关重要。他们强调人的自由意志和自主性，认为个体应该对自己的生活负责，并主动寻找意义和目标。

人本主义流派的代表人物之一是卡尔·罗杰斯。罗杰斯提出了人本主义心理学的核心概念——自我实现和无条件的积极关注。他认为，个体在接受无条件的关注和理解的环境中，可以发展出真实的自我，并实现自己的潜能。罗杰斯强调心理咨询师与个体之间的关系，认为建立一个支持性、理解和接纳的咨询环境对于个体的成长和变化至关重要。

人本主义流派的咨询方法注重个体的自我探索和自我认知。心理咨询师与个体建立一个平等和互动的关系，鼓励个体自由地表达他们的感受、想法和需求。咨询过程中，个体被赋予主动参与和决策的权力，他们被认为是自己生活的专家。心理咨询师通过倾听、理解和支持，帮助个体认识和解决他们的问题，并促进他们的个人成长和发展。

3.存在主义治疗
创始人：维克多·弗莱克尔丨罗洛梅丨欧文·雅罗姆
主要特点：该疗法反对将治疗看做完美技术的系统，它强调个体存在的基本条件，比如选择，个体对自己生活所享有自由和负有的责任、自我决定，它注重治疗过程中一对一的治疗关系质量。

存在主义流派关注个体的存在和意义。存在主义心理学的核心观点是，个体是自由的、有责任的存在，他们通过自我选择和行动来赋予生活以意义。

存在主义流派的理论基础是对人类存在的本质和经验的探索。存在主义者认为，个体面临着生死、自由、孤独和意义等基本问题，他们的存在是有限的和不可避免的。存在主义心理学强调个体的主观体验和内心世界，关注他们对于生活和存在的感受和反应。

存在主义流派的代表人物之一是尼采。尼采强调个体的自由意志和自主性，认为他们应该通过自我创造和自我超越来赋予生活以意义。他提出了"超人"的概念，指个体通过超越自身的局限和平庸，追求更高的存在状态。

存在主义流派的另一位代表人物是西门·德·波伏娃。波伏娃认为，个体在面对生活的困境和选择时，应该承担起责任并主动地创造自己的意义。她强调个体的自由选择和行动对于塑造他们的存在和实现自我价值的重要性。

存在主义流派的咨询方法注重个体的自我探索和意义寻求。心理咨询师与个体共同探索他们的存在和意义问题，帮助他们对生活的基本问题进行反思和思考。咨询过程中，个体被鼓励面对困境和选择，承担责任并自主地做出决策。心理咨询师通过提供支持、理解和挑战，帮助个体发现和赋予生活以意义，并帮助他们更好地应对存在中的困扰和挑战。

4.格式塔疗法
创始人：弗列兹丨老啦·皮尔斯丨欧文·戈夫曼
主要特点：这是一种经验主义的疗法，它反对精神分析疗法的观点，强调意识和整合。它将个体的机体机能和心理机能结合了起来。

完形疗法，又称格式塔疗法（Gestalt Therapy），是一种独特而深刻的心理治疗方法。旨在帮助个体实现对自我的深入了解和内在整合。完形疗法不仅在西方心理治疗领域占据重要地位，而且被誉为最适合东方人的心理治疗学派，其理念和技术对于个人成长、创伤治疗、人际关系建立以及专业助人工作都具有深远的意义。

格式塔疗法由佩尔斯(Frederick S．Perls，1893—1970)创立于60年代，其要点如下：

a.人都有能力处理好自己的事情，心理咨询的中心任务是帮助来访者充分认识到自我在现实中的存在和感受。由此，心理咨询不求为来访者的困难做解释与指导，而是鼓励来访者主动承担责任，主持自我的治疗与改善。

b.人应该将精神集中在现在的生活与感受当中，而不要对过去的事情念念不忘。人的许多焦虑都产生于不能正确对待以往生活向当前生活的过渡，以逃避现实的做法来处理个人生活中的种种挑战和压力。这严重阻碍了一个人的健康成长。

c.使人积极面对现实，健康成长的一个重要手段，就是帮助他完成内心中的那些“未完成情结”(unfinished business)，这通常指个人因以往生活中的某些心灵创伤和刺激经历所留下的不良情绪体验(如懊恼、悔恨、内疚、愤怒等)。它们犹如一个个心绪，系住了人在现实生活中的自由活动。而要使人全心全意地投入现实生活，就必须排除这些“心结”的干扰。

d.在咨询手法上，“格式塔疗法”强调帮助来访者由“环境支持”转向“自我支持”，以便来访者从一开始就不依赖他人，尽量挖掘个人的潜能。

5.阿德勒疗法
创始人：阿尔费雷德·阿德勒
主要特点：这个关于成长的理论模型，强调责任、掌控自己的命运、为创建一个有意义的生活去寻找生活的意义和目标。其核心概念在当前的大部分理论中都有所体现。

6.后现代主义疗法
创始人：史蒂夫·德莎泽丨茵素·金·伯格
该理论的一些主要特点和其不同分支疗法的发展密不可分。史蒂夫•德莎泽和茵素•金•伯格是焦点解决短期疗法的共同创始人。而麦克•怀特和大卫•艾普司顿则是叙事疗法的代表人物。社会建构疗法，焦点解决短期疗法以及叙事疗法都基于同一假设；并不存在唯一的真相，相反，所有的现实都是在人际交往中建立起来的。这些疗法认为来访者才是生活的专家。


二、科学主义阵营

1.行为主义疗法
创始人：B·F·斯金纳丨阿诺德·拉扎勒斯丨阿尔伯特·班杜拉
主要特点：这一理论的原则是通过找到解决特定行为问题的办法。解决办法要通过不断的实验获得。这种理论的方法一直在进行着不间断的精进。

“行为疗法”源于“行为主义”理论，它强调通过对环境的控制来改变人的行为表现。其理论基础包括俄罗斯著名生理学家巴甫洛夫(I．P．Pavlov， 1849—1936)的“条件反射”理论及美国著名心理学家桑代克(E．L．Thorndike，1874一1949)和美国著名心理学家斯金纳(B． F．Skinner，1904—1990)等人的“操作性条件反射学习”理论等，主要有如下要点：
a.人的所有行为都是通过学习而获得的，其中强化对该行为的巩固和消退起决定性作用。强化可采取嘉奖或鼓励(正强化)的方式，也可采取批评或惩罚(负强化)的方式。由此，学习与强化，是改变个人不良行为的关键。

b.心理治疗的目的在于，利用强化使来访者模仿或消除某一特定行为，建立新的行为方式。它通过提供特定的学习环境促使来访者改变自我，摈弃不良行为。由此，它很注重心理治疗目标的明确化和具体化，主张对来访者的问题采取就事沦事的处理方法，不必追究个人潜意识和本能欲望对偏差行为的作用。

c.“行为疗法”的常用疗法包括“系统脱敏疗法”、“松弛疗法”、“模仿学习”、“自勇训练”、“厌恶疗法”、“泛滥疗法”等疗法，其核心均在于利用控制环境和实施强化使来访者习得良好行为，矫正不良行为，重塑个人形象。

2.认知行为疗法
创始人：阿尔伯特·艾利斯
主要特点：阿尔伯特•艾利斯创建了理性情绪行为疗法，这是一种说教色彩浓厚的、以认知行为为定向的模型。它认为个体的问题根源于其思考和信念系统

A.T.贝克创建了认知疗法，该疗法认为思维是对行为起影响作用的最关键因素。
认知行为流派强调人的思维、情绪和行为之间的相互关系。认知行为心理学的核心观点是，个体的心理问题和困扰往往源自于错误、负面或不适应的思维模式和行为模式。

认知行为流派的理论基础是认为个体的思维过程对于情绪和行为产生重要影响。它认为，人们通过对事件的解释和评估来构建他们的情绪和行为反应。认知行为心理学关注个体的认知过程，如注意力、思维、记忆和解释方式，以及行为模式，如习惯性的反应和应对方式。

认知行为流派的代表人物之一是阿伦·贝克。他提出了认知行为疗法的核心概念——认知三角。认知三角指的是个体的思维、情绪和行为之间的相互关系。贝克认为，通过改变个体的思维方式，可以改变他们的情绪和行为反应。他提出了一系列的认知错误和心理偏差，如过度概括、放大缩小、黑白思维等，用于解释个体的心理问题和困扰。

认知行为流派的咨询方法注重个体的思维重建和行为改变。心理咨询师与个体合作，帮助他们识别和纠正负面和错误的思维模式，以及不适应的行为模式。咨询过程中，个体被鼓励参与积极的自我观察和自我反思，学习更加积极、合理和适应性的思维方式和行为模式。心理咨询师还会教授个体一些具体的应对技巧和策略，以帮助他们处理负面情绪和应对挑战。

3.现实主义疗法
创始人：威廉•格拉瑟；罗伯特•伍伯尔丁
主要特点：这种短期疗法基于选择理论并聚焦于让来访者承担自己当前的责任。通过治疗，来访者将找到满足其需求的更为有效的方式。

“现实疗法”，由格拉泽(William Glasser,l925——　)创立于60年代。其要点有：
a.人都有爱与被爱两种基本需求。如果它们不能得到满足，人就会产生焦虑、怨恨、自暴自弃等消极情绪反应，并可能产生逃避现实、不负责任的欲望。因此，心理咨询的目标在于减少来访者不负责任与自我毁灭的意向。
b.人都具有自主自立能力，也具成长动力。因此心理咨询的作用在于，使来访者在生活中区分“成功的认同”与“失败的认同”，增加对前者的体验，减少对后者的体验，这样才能充分满足个人爱与被爱的需求，感受到个人的价值。
c.“现实疗法”重视现在超过重视过去。它强调过去的事实无可改变，因而应将眼光放在现在与将来的发展之上。它主张咨询者在协助来访者面对个人的痛苦、失败经历时，要帮助他看到个人的潜能及以往的成功经历，从而认识到生活中还有许多美好的东西存在，可供自己选择和享用。
d.现实疗法”十分注重承担责任对于个人成长的重要性，并将其当作心理咨询的核心，强调人只有积极面对现实，才能承担责任，获得“成功的认同”。在操作方法上，“现实疗法”十分强调面质(confrontation)，制订具体计划，不接纳借口，不用惩罚等技巧。
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系统流派
系统流派关注个体与其所处环境之间的相互关系和互动。系统心理学的核心观点是个体和环境之间形成了一个相互作用的系统，变化一个部分会影响整个系统。

系统流派的理论基础是系统论和家庭系统理论。系统论认为，个体不是孤立存在的，而是嵌入在一个更大的系统中。家庭系统理论强调家庭是一个动态的互动系统，个体的问题和困扰往往源自家庭系统的不平衡和功能失调。

系统流派的代表人物之一是弗里茨·B·西蒙。弗里茨·B·西蒙提出了家庭系统理论的核心概念——家庭规则和家庭角色。他认为，家庭的规则和角色安排对个体的行为和心理健康有重要影响。通过观察和干预家庭系统的互动模式，可以促进个体和家庭的变化和发展。

系统流派的咨询方法注重个体与其所处系统之间的互动和影响。心理咨询师关注个体的家庭和社会环境，以及个体与这些环境之间的相互作用。咨询过程中，个体被视为系统的一部分，心理咨询师通过观察和干预系统中的互动模式和结构，帮助个体调整和改善他们与环境的关系。

系统流派的咨询方法包括家庭咨询和结构咨询等。家庭咨询关注家庭系统的互动和功能，心理咨询师与整个家庭系统一起工作，帮助家庭成员改善沟通、解决冲突和建立健康的亲密关系。结构咨询则关注家庭系统的结构和规则，心理咨询师通过调整家庭成员的角色和互动模式，促进家庭系统的平衡和适应。

1.家庭系统疗法
该疗法有很多重要的代表人物，其中有：阿尔弗雷德•阿德勒，黙里•鲍恩，弗吉尼亚•萨提亚，卡尔•怀特尔，萨尔瓦多•米纽琴，杰•哈利以及克洛•麦德尼斯。这种系统性方法的假设是：个体改变的核心因素在于理解其所处的家庭状况并和其家庭成员一起努力帮助个体做出改变。
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艺术治疗
追溯艺术治疗的起源是在在史前时代的人类因对于大自然等许多现象感到畏惧与恐慌，又不明白其道理，所以在岩洞中留下许多的壁画，以表达其敬畏之心。而到了近代精神医学蓬勃发展的时代，如弗罗伊德与荣格等心理学大师亦采用绘画的方式来记录梦境与分析。因艺术具表达、符号象征与创作等元素在，故近代将艺术应用在精神疾患者的治疗上。

根据美国艺术治疗师协会之定义：「艺术治疗提供非语言的表达与沟通机会，在艺术治疗之领域中有二个主要取向：一、艺术创作即是治疗：透过创作的过程，缓和情感上的冲突，提高当事人对事物的洞察力或达到情绪净化的效果；二、把艺术作品应用于心理状态之分析，对作品产生的一些联想，有助于个体维持个人内在和外在经验的和谐，使人格获得重整。」艺术治疗较关心的是个人的内在经验，所以治疗的过程、方式、内容和联想变得非常重要，因为每一部份都反映出个人人格发展、人格特质和潜意识的内容。

艺术治疗之内容涵括了绘画、舞蹈、音乐、文学等方面，均可当作治疗之媒介；可以是单独进行，也可以是团体形式。想想自己有多久没有拿起笔随性涂鸦一番，或者随着音乐的旋律舞动自己的身体？在创作的气氛下，是一无危险、无威胁性的环境，可穿越时空限制，所经历的，是自我的对话，对卸下防卫的自己有更深层的认识与了解。

许多精神疾病的患者除了如幻听与妄想等症状导致害怕、恐惧等不稳定之情绪，注意力无法集中，也有许多慢性患者已丧失对自我之自信与低自尊，在社交上表现退缩与畏惧，而艺术如绘画等活动除了可增进认知与手部精细动作等功能外，更有助于患者具体表达情绪与面对问题、建立自我之价值观，进而发展出合宜之社会行为与社会角色。

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【笔记整理】心理咨询中各种心理疗法
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